Hvad er otosklerose?

Otosklerose er den latinske betegnelse for en øresygdom, som ikke har noget dansk navn. Den har intet med nervesygdommen dissemineret sklerose at gøre. Man kender ikke årsagen til otosklerose. Der er flere kvinder end mænd, der får sygdommen. Hos kvinder er det typisk, at hørenedsættelsen forværres i forbindelse med graviditeter. Man mener, at sygdommen hos de fleste patienter er arvelig, og hos mange patienter er der flere i familien, der lider af otosklerose.

Otosklerose opstår i mellemøret, hvor de tre mellemøreknogler hammeren, ambolten og stigbøjlen danner en bevægelig øreknoglekæde, der ved bevægelser frem og tilbage i takt med trommehindens svingninger fører lyden fra trommehinden til sneglen i det indre øre (se ørets anatomi).

Ved otosklerose vokser en lille knude af knoglevæv frem ved forkanten af stigbøjlen, som er den inderste af de tre små øreknogler. Stigbøjlens bevægelighed aftager herved gradvist, og lyden ledes dårligere ind til det indre øre. Derfor medfører otosklerose en betydelig nedsættelse af hørelsen.

En del af hørenedsættelsen skyldes også, at sansecellerne inde i sneglen (det indre øre) beskadiges af sygdommen. Sygdommen udvikler sig i løbet af nogle år, og hørenedsættelsen sætter derfor snigende ind. Otosklerose forekommer ofte på begge ører, men udvikler sig dog typisk først på det ene øre.

Behandling

Behandlingen af otosklerose består i at erstatte stigbøjlen med en lille bevægelig protese. Når lydbølgerne i luften sætter trommehinden, hammeren og ambolten i svingninger, overføres svingningerne via stigbøjleprotesen til væsken i det indre øre. Den del af hørenedsættelsen, der skyldes, at stigbøjlen sad fast, kan herved ophæves næsten fuldstændigt.

Derimod kan man ikke ændre den del af hørenedsættelsen, der skyldes beskadigelse af sansecellerne i det indre øre. I de fleste tilfælde bliver det samlede resultat, at hørelsen forbedres betydeligt uden at blive helt normal. Mange kan klare sig uden høreapparat i mange år, men på længere sigt kan beskadigelsen af sansecellerne dog blive så udtalt, at et høreapparat kan blive nødvendigt.

Resultatet af operationen

Formålet er at forbedre hørelsen og dermed udsætte tidspunktet for høreapparatbehandling. Operationsresultaterne kan først vurderes efter nogle måneder, men allerede ved gazefjernelsen kan du opleve en høreforbedring. Over 90 % får en bedre hørelse på øret, og holdbarheden af denne høreforbedring er mere end 10 år.

© Privathospitalet Hamlet, sidst revideret 10-01-2012